La enoxaparina sódica es una heparina de bajo peso molecular que se utiliza como anticoagulante para la prevención y el tratamiento de la trombosis venosa profunda o la embolia pulmonar. La enoxaparina sódica es un polvo blanco o blanquecino, inodoro, higroscópico, soluble en agua, insoluble en disolventes orgánicos como etanol y acetona. Tiene una fuerte carga negativa en solución acuosa y puede formar complejos moleculares con algunos cationes. La solución acuosa es relativamente estable a pH 7.
La enoxaparina sódica es una preparación de heparina de bajo peso molecular que puede aumentar la proporción de actividad anticoagulante del factor Xa a IIa a más de 4, ejerciendo así fuertes efectos antitrombóticos y ciertos efectos hemolíticos. No hubo cambios significativos en los indicadores generales de coagulación, tiempo de agregación plaquetaria y unión al fibrinógeno a la dosis recomendada. Aunque la heparina de bajo peso molecular (HBPM) es adecuada para todos los fragmentos de heparina con un peso molecular inferior a 8000 Da, el efecto de cada fragmento todavía depende del peso molecular. Un estudio que comparó la enoxaparina sódica (peso molecular de 4000-6000 Da) con heparina no separada in vitro mostró que, según sus respectivos pesos moleculares, el efecto inhibidor de la enoxaparina sódica sobre la trombina se redujo aproximadamente 5 veces en comparación con la heparina no separada. Los estudios in vivo también han demostrado que la aplicación subcutánea de heparina aumenta significativamente el tiempo de tromboplastina parcial activada (TTPA) en comparación con la aplicación subcutánea de enoxaparina sódica.
El tiempo máximo de efecto de la inyección subcutánea de enoxaparina sódica es de 3-5 horas, con una duración de 24 horas y una biodisponibilidad del 92%, dependiendo de la actividad del factor anticoagulante Xa. Los estudios en animales han demostrado que la enoxaparina sódica se agrega selectivamente en los riñones, el hígado y el bazo, con un volumen de distribución (Vd) de 6-7 L/kg. La vida media promedio es de 4,5 horas (3-6 horas), teniendo los pacientes de edad avanzada 6-7 horas y los pacientes con insuficiencia renal una extensión promedio de 1,7 veces. Los riñones son la vía básica para la excreción de enoxaparina sódica, principalmente a través de la filtración glomerular.
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